工作报告是结束一时期的工作之后,非常有必要写作的,为了让自己的工作得到更好的发展,我们要定期写工作报告,写文书吧小编今天就为您带来了医务室工作报告7篇,相信一定会对你有所帮助。
医务室工作报告篇1
寒来署往,花开花落,短短的半个学期在紧张与愉快的气氛中,走进了尾声。回忆半个学期的工作,在学校各级领导的理解,信任、支持与肯定中,在全校师生的尊重与配合中,更在主管校长、主管主任及许多热心人的指导与帮助下,得以顺利地开展,改善与加强,取得了较好的成绩,本学期校医室的工作主要有:
一、积极活动,了解和熟悉业务
作为一名二千多师生的大校,成为一名新到的校医,新的学校、新的岗位,尽快了解熟悉有关校医工作的所有业务及职能是做好校医工作的基础,于是报到的第一天,即执记事本,到相关的领导面前请教、记录,争取其意见,抓住了“卫生”、“健康”、“讲课”、“文书”等工作主线,在随后的一段时间里细心体会,并主动去第三中学,虚心讨教,9月中询在充分的取经验相结合我校实际的基础上,制定上了“实验小学校医工作计划”并呈教各领导。
二、坚持认真工作
关于校园清洁卫生检查和管理:
1、本期开学即做了以下工作;
(1)给各年级发放了卫生值周挂牌;
(2)给各班发放了清洁卫生工具;
(3)给各班发放了“关于卫生检查工作建议和说明”(后贴于校园网),提出了一个建议五个要求;
(4)明确了责任公区卫生划分,贴出了“操场公区卫生责任划分彩图”。
以上工作,从物质上和制度上保证了随后的卫生检查工作的开展。
2、坚持每天全校全面卫生大楂,作记录,打分,公布。
(1)未做好清洁的,及时与该班师生取得联系,提出要求;同时,现场记录扣分原因和扣分;对区域划分有疑问的,及时解释澄清;对其它相关问题进行调解;
(2)对未做好清洁的区域进行复查;
(3)配合有扣分疑问的师生,查阅扣分档案。
本期全校10120班次的卫生考核打分,从未发生一起误扣事件。
关于疾病与伤患治疗:
3、坚持每天进行全校疾病晨检和记录。
4、本期经校医室治疗的伤病患者,有记载的有322人次,其中外伤较多,有187人次,占58%,均为学生。
5、对传染病患者,作晨检记录,疾控记录,提出隔离要求;嘱咐涉及班师生预防性服药。
6、购买消毒灭菌药剂和工具,安排对传染病涉及场所进行消毒灭菌喷药处理。
本期灭菌消毒喷药640个班次,均有计划、安排、复查、记录。
7、关于传染病患者的复学,对传染病疑似患者或传染病患者康复复学者,要求到具备条件的医院确诊并开具具有县级以上人民医院加盖公章的诊断书,书上明确注明是否仍具有传染性。
8、竭力做好融离休学者及家属的解释工作,对不听劝阻的,认真做好记录,并向上级作好汇报,保留因此导致疫情扩大造成后果而追诉的证据和权利。
9、配合地方病防治所对全校学生进行了尿碘化验及碘丸的发放。
本期发现传染病学生86人次,其中以腮腺炎、水痘为主要发病,83人经做工作(登记、给患者及家属讲清情况,提出隔离要求和用药建议)后按规定进行了休学隔离和治疗:仅1人报经校领导和疾控中心协助,劝其采取了隔离措施。发现隔离率百分之百。
必要时向学校领导,疾控中心,教育局等相关部门汇报情况。
关于上课:
10、完成了学校教务处安排的“心理与卫生讲座”任务,做了备课资料和听课记录。
相关的其它工作。
11、根据学校实际需要到批发部购买业务必具之药品、洁厕济、洁厕靴、灭害灵、消毒灭菌济、喷药器等清洁卫生用品。
12、参加学校安排县上组织的卫生工作会议,向学校领导汇报相关情况。
13、每月上传校园网文书两篇。
14、配合相关人员完成普九档案的补充与整理工作。
三、本期校医业务涉及的相关文书制作。
1、工作计划;
2、工作计划涉文书录;
3、晨检报告表
4、疫情报告表;
5、疾控灭菌消毒喷药记录;
6、疫苗注射登记表;
7、体验记录表;
8、伤患治疗记录;
9、其它有关健康文件记录;(如疫苗注射说明和通知)
10、公区现场卫生检查记录;(即手记)
11、公区现场卫生检查,学生干部对室内日检汇报和分及扣分原因汇总登记;
12、生考核打分表;(全校日考核)
13、卫生考核评分表;(联合检查,如大扫除联合检查用。)
14、大课备课及讲稿打印。
16、听课笔记。
17、校园网上传文档资料。
18、会议记录。
19、操场公区责任划分彩图。
20、期末工作总结。
四、本期工作中存在的一些有待改善的问题。
1、我校学生多,场地相对狭窄,本期由于学生追打等原因造成的伤患较多(伤患322人次,其中外伤就有187人次,占58%),所以有必要对学生加强教育和管理;
2、存在带病(传染病未愈)复学的情况,今后要加强与涉及班师生的交流与沟通,防止带病复学和疫情扩大,经努力,已大有改善;
3、本期偶有上课时间与治疗时间冲突的现象,需加强与其它教师合作,争取克服和解决好此问题;
4、由于课节多,日常时间安排有冲突现象需进一步调节。
从以上可以看出,校医工作是一个看似简单,实际繁杂的工作。我们知道,成绩总是伴着智慧和辛劳产生,而这些智慧和辛劳要浇灌出成功之花,又必须建立在人与人之间的相互理解、真诚沟通和友好合作的基础之上;离开了集体的海洋,一滴水,再晶莹,也会干涸。我将在以后的工作中理加细心,以一贯的勤劳务实精神和高度的责任感指引,在全校师生的配合和共同努力下,把校医室的工作干得更好,为争取把我校建设成为一流人才的启蒙教育基地而尽职。
医务室工作报告篇2
难忘的20xx已然结束,又是一个学期末到来了。这段时间内医务室的工作得到了学校的理解、信任和支持,得到了校长和主管校长的许多热心指导和帮助,也得到了全校师生的尊重和配合,从而使医务室的相关工作得以顺利开展、改善和加强。现就在本校期间个人工作情况作如下述职如下:
一、医务室的初期筹建工作
针对我校的具体情况,我对学生群体进行具体分析,有针对性的采购了一些常用药品,主要包括:感冒药、退烧药、外伤处理药等。
二、坚持认真工作,努力学习
1、作为一名2000多人的学校唯一的校医,感觉压力很大,更好的为教师、学生服务,我首先对班级的人数、学生的身体状况作了详细的调查,并且在班主任的配合下为每个班设立了一名卫生委员,让其负责本班的卫生和学生用餐情况的调查并及时反馈给我,对出现的问题及时进行处理。
2、积极参加学校组织的各种培训,努力提高自己的政治素质和业务水平,加强与教师间的'沟通和交流,充分利用网络资源为自己充电,使自己的综合素质得到更大的提升。
三、关于常见病与传染病的处理办法
1、本学期所处理的常见病主要为感冒、发烧、磕碰伤,其中以磕碰伤居多;做到及时上报教育局并在疾控中心做好相关登记。及时进行了隔离,有效防止急病扩散。
2、对传染病患者做好晨检登记和疾控记录,提出隔离要求,并嘱咐涉及到的班级教师和学生进行预防性的服药。
3、购买消毒药剂和工具,在班主任的配合下对传染病涉及到的场所进行消毒灭菌喷药处理。
4、对传染病疑似患者或传染病康复要求复学者,要让其到正规医院进行确诊并开具加盖医疗单位公章的诊断书,要明确注明是否仍具有传染性。隔离率要达到百分之百。
5、竭力做好隔离休学者及家属的解释工作,对不听劝阻的,认真做好记录,并向上级汇报,共同进行协商。一定要做到隔离率百分之百,保证其他学生的健康。
在过去的工作中,有收获的喜悦,当然还存在一些有待改善和需要解决的问题,现总结如下:
1、学生追逐打闹现象严重,以致造成的外伤较多,应加强对学生的教育和管理。
2、健康教育档案还不够完善,需加强资料的收集和管理,尽快完成分类归档的工作。
3、健康教育宣传栏暂时还未设立,希望近期内完成。
在以后的工作中,我会更加细心,认真履行岗位职责,以一贯的勤劳务实精神和高度的责任感为指引,在校领导的支持和全校师生的共同努力下,把医务室的工作做得更好,为争取把我校建设成为一流人才的启蒙教育基地而尽职尽责。
医务室工作报告篇3
时光飞逝,xxx年已悄然走过。回首一年,在各位领导和同事的指导关怀下,我在思想、工作、学习上又有了一定的进步,现汇报如下。
一、牢固树立为人民服务的思想,急患者之所急,想患者之所想。
自从选择了“医生”这个职业,从某种意义上来说,就是选择了“奉献”。医务工作者从事的是救死扶伤的职业,曾被誉“白衣天使”和“生命的守护神”,可只有医务工作者才知道实际工作中的艰辛。我是以中西医结合为主的全科临床医师,患者多,平时经常加班加点,早出晚归,已成为家常便饭。适逢今年我县新型农村合作医疗新政策的出台,住院患者剧增,节假日尤为明显。每逢节假日,看到其他单位人员休假,而我们却要付出比平时更多的心血和汗水。面对家人的埋怨,朋友的责备和外人的嘲讽,有时我甚至对自己从事的职业动摇过,可每当看到患者康复的笑脸,看到一个个危在旦夕的患者重获新生,所有的怨气都会烟消云散。
二、努力钻研业务,不断提高自己的技术水平。
俗话说“活到老,学到老”,这句话用在医务人员身上再恰当不过。面对新知识,新技术不断的涌现,我从年初即制定了学习计划,每周花一定时间通过网络和电子书刊了解最新的医学动态,及时为自己充电。积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论,经常复习所学的知识,做到温故而知新,及时将所学知识应用到临床,努力使自己在科技日新月异的今天不致落伍。在日常工作中,认真接诊每一位患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向科主任和上级医师请教,及时总结经验和教训。记得曾有一位35岁的男性患者,患高血压5年,血压180/120mmhg,因既往小时候可能患有“急性肾炎”,曾在我院诊断为“肾性高血压”并多次到大医院就诊。但因该患者从未有蛋白尿和血尿表现,无浮肿,且临床上不支持“原发性高血压”,住院期间患者有腿软,困乏无力症状,但查电解质示:钾正常,或稍偏低,结合上述线索即怀疑为“原发性醛固tong增多症”。但反复行腹部b超,肾上腺ct等均无异常,根据该患者病史,我们仍高度怀疑“原醛”。后该患者转至沂水中心医院,经住院两周后确诊为“原发性醛固tong增多症”,ct证实为“肾上腺皮质腺瘤”,已行手术切除术,现已康复。类似这样的病例很多,回想起来,如果不是当时仔细的分析和高度的警惕心和责任感,很有可能造成患者的误诊甚至造成无法弥补的损失。通过诊治危重疑难病人,一方面丰富了我的临床经验,提高了应对危重患者的处理能力,另一方面也提高了危重疑难患者的抢救成功率和确诊率。
三、严格按规章制度办事,处处以“法”来约束自己。
随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强,医疗纠纷在各级医院已比较常见。经常听到某某医院发生了“医闹 事件”。静下心来仔细分析,大部分纠纷的起因还是有我们医务人员做得不够完美的地方。多年以来,我严格按照院科两级的各种规章制度办事,处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中,积极与患者沟通和交流,及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务,及时规范完成各种医疗文书,有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。有时为了一个患者的病情变化未能及时向家属告知和记录,多次在班外放弃休息,和患者家属取得联系并及时告知和记录。全年无一例差错事故和投诉。并于今年参加了全省《医务人员法律必读》继续教育。
回首全年,总的感觉是忙与累,但我觉得很充实;尽管付出了很多,但面对患者的赞许、同事的夸奖和领导的认可,我觉得所有付出的一切都值。
医务室工作报告篇4
在本次执业医师定期考核期间,作为一名妇产科主治医师,在考核期内认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪守敬业。现述职如下:
一、执业道德方面
考核期间内,本人能坚持“以病人为中心”,全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务,履行了一名医师的工作职责,按区卫生局指派于x年05月至x年06月在xx区xx镇卫生院下乡支医。牢固树立为人民服务的思想,全力以赴地在临床一线工作。作为一名医务人员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工作中热忱服务患者,忠于一个医生的圣神使命。
在执业中,能遵守单位规章制度,遵守各项行医规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风,不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情,无损害医院的行为。对待患者一视同仁,设身处地为患者着想,节约医疗费用,不开大处方、合理检查,合理用药,让患者得到的服务。
二、业务水平方面
本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作,在工作中,本人深切的认识到作为一个合格的医生应具备较高的素质和条件。因此,在工作中能努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及专业书刊,学习有关医疗卫生知识,经常参加各种学术会议,并于先后于x年11月至x年11月在xx市xx医院妇产科、x年01月至04月在xx市中山医院妇产科进修学习,极大地开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论和技术指导业务工作,促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。工作中能严格执行核心制度、诊疗常规和操作规程,认真负责地处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治发生。
三、工作成绩方面
作为一名妇产科主治医师,本考核期间能认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故。尽能力完成了作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者,严格要求自己,不骄傲自满,尊重领导,团结同事,相互学习,共同提高,遵守医院各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。
在本轮考核期间,表现良好,成绩显著,得到了医院领导及同仁们的认可。
医务室工作报告篇5
20xx年,医院卫生统计工作在医院的领导下,在全院职工的大力支持配合下,以抓统计信息基础工作为本,求真务实,努力做到工作思路有突破,工作方式有特色,不断开创卫生统计信息工作的新局面。
经过辛勤努力,较圆满地完成了全年卫生统计工作,现将一年来的工作情况总结如下:
一、不断提高自身素质,优化软件环境。
统计工作是一项责任性强,业务性强,工作量大的差事,需要一支政治合格、作风优良、业务过硬、管理有方的工作队伍,院领导高度重视,为进一步提高基础信息质量,使我院能及时发现问题,并加以解决。
统筹兼顾、分布实施、统一平台、资源共享、统一管理、安全保密为前提的统计分析、季度年度报表。
领导也对统计工作非常重视,加强对统计工作的考核力度,切实解决统计工作中遇到的困难。
领导高度重视为统计工作营造了良好的工作环境。
二、扎实开展日常工作
统计工作可以说是卫生系统的一个窗口,为使之成为一个文明窗口,我兢兢业业在以下两个方面努力。
一是勤于学习,提高素质。
从事统计工作必须熟练掌握、精通统计工作的各项业务工作,能及时准确地解答各种工作中存在的问题,因此我非常注重学习,潜心钻研业务不断提高自己的工作能力。
二是坚守岗位,优质服务。
统计工作工作量大,指导信息引导服务工作,保证了本辖区计算机信息网络畅通。
通过一年的努力,我的工作取得了一些新进展,但面临的工作任务仍然十分艰巨,形势不容乐观。
医务室工作报告篇6
一年以来,在县卫生局及我院领导班子的正确指导和大力支持下,我科全体医护人员,认真贯彻科学发展观,更新思想观念、改进工作作风、强化内部管理,进一步增强职工的竞争意识、质量意识,圆满完成了全年各项工作目标,现作述职报告如下:
一、不断扩大业务,顺利完成本年度目标任务。
20xx年是我科挑战与机遇并存的一年,这一年我院进行门诊装修,很大程度地影响了全院尤其是我科的就医环境,但由于院领导及职工同心协力,共渡难关,最终又明显地改善了我科住院环境,使我科取得了可喜的成绩,今年至11月份共收住病人1467人,病床使用率达98%以上,诊断符合率达98%,年收入达498万元,比去年同期增长了28%;净收入明显提升。门诊人数达4000余人次,取得经济效益和社会效益双丰收。
二、深入开展先进性教育,提高 干部职工的政治思想素质。
今年以来,我科贯彻开展创先争优活动,统一思想,坚定信心,从责任意识、安全意识、服务意识来教育职工,提高职工的事业心和责任心;从工作作风和工作能力等方面查找不足,认真整改;通过义诊、下乡随访体检等活动进一步提高了职工救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育,并通过实施开展诚信在卫生,满意在医院的活动等举措推动了医院各项工作的进一步发展,全面提升了科室形象。
三、加强科室内部管理,优化服务环境,提高服务质量。
从今年起,在全科广泛开展向社会服务活动,自觉接受社会监督。科室所有医护人员不接受病人的请客送礼,不为了创收而搞乱收费、乱检查、乱用药。把服务环境人性化、服务工作规范化、服务项目特色化、文明创建常态化、投诉处理快捷化、提高社会美誉度等管理理念落实到科室的日常管理中去。落实医疗服务规范,落实周六、周日医生查房制度,设置医患沟通记录制度。一年来,科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了当地及周边大量患者来诊,门诊病人、住院病人数明显增长,达到了历史水平。
四、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平。
1、注重人才队伍建设
我科人员利用早班交 班时间、休息时间,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。
2、强化规章制度的落实
科内定期召开会议,强调医疗安全,狠抓医生、护士职责执行情况;每月两次安全质量检查,对不合格表现给以彻底整改、彻底查办。
3、抓好三个环节的管理和监控
(1)入院时:详问病史、全面查体,严格用药。
(2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务。
(3)出院时:交待事项,建立感情,定期随访。
4、加大安全管理力度
制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。
①定期进行安全教育,做到制度化、经常化。
②定期对病历进行检查和评估。
③定期对安全隐患进行检查和评估。
五、通过宣传回访提升患者的就诊率
定期板报宣传,空前“联合国糖尿病日”成功举办,加大糖尿病的宣传教育力度,使广大糖尿病患者从基础饮食做起,更好全面控制血糖打下坚实基础,并加强回访,使患者得到关爱,认可医院、大夫。
六、加强护理质量管理
一是继续实行护理质量管理体系,坚持执行检查、考评、反馈制度,设立质量可追溯机制,确保各项护理质量达到标准要求。二是重点监督护理核心制度的执行情况,加强对管理,定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析,从中吸取教训,提出防范和改进措施。三是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划,采取各种措施认真组织落实。四是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧,培养护士树立良好的职业形象。五是充分发挥临床护理人才的优势,提升护理队伍科研水平和技术创新能力。
七、加强学科建设,促进业务快速发展
继续沿着突出专科特色,发挥优势,以完善综合服务功能为目标的发展思路,把科室做大、做强。
(1)继续加快糖尿病科建设步伐。把有发展前景、有上进心的优秀人才配到省级医院进修。
(2)倡导多科室的参与合作,采取协同攻关、优势互补,推动相关学科的发展。
(3)充分利用好我院的现有资源,尤其是辅助检查,把内科的常见病、多发病及时诊断清楚,让老百姓少花钱就能看好病,从而提高科室的信誉度。
(4)大胆创新,把进修学来的新技术用于临床实践。
八、不足之处
“诚信服务、爱心服务”还没有成为每一位员工普遍认同的价值观,没有更好地处理好各种医患关系,医患纠纷时有发生。科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高,专科影响力也有待提高,医疗护理技术仍然未被广泛认同等等。
总之,回顾过去,展望未来,内科全体医务人员有信心有能力把我科建设成中医院的精品科室,能在医院光辉灿烂的发展蓝图上抹上浓墨重彩的一笔!
医务室工作报告篇7
20_年医务科在院领导的正确领导下,以病人为中心,以全面提高医疗质量为主题,严抓医疗规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗隐患,规范执业行为。
在院领导及相关科主任的大力支持下,在全科人员的共同努力下,较好的完成了上级领导交办的各项任务。现汇报如下
一、医疗质量管理医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把“严抓医疗质量管理,全面提高医疗服务质量”作为首要任务,经过严格管理、狠抓落实,我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。
1、严抓基础医疗质量:医务科与主管院领导一起,在年初制定了详细的工作计划及工作重点。根据我院工作实际,完善了医疗质量控制体系,每月对各科室进行一次医疗质量检查,督促各科室进一步加强医疗质量控制工作的落实。加强对各科室核心制度执行情况的督导检查,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,使我院的医疗质量得到明显提高。
2、加强环节质量管理:为了提高医疗质量,确保医疗安全,结合我院的实际情况,主要抓了几方面的工作
(1)首诊负责制。
(2)住院病人的三级查房制度的落实。
(3)加强临床安全用血的管理,为确保用血安全,年初医务科组织全体临床医生由输血科陈主任讲解了《临床用血管理办法》及临床安全用血的适应症和注意事项,同时经常与主管院领导、输血科陈主任就临床用血的各个环节进行检查,5月份抽查全院输血病历14份,合格率86%,把病历中存在的问题及时反馈到科室及个人,限期整改。
8月份医务科和输血科共同参加了在石家庄举行的“临床输血新技术与科学合理用血”培训班,培训结束后,根据会议精神及临床安全用血要求及时给各临床科室下发了《泊头市医院关于对临床安全用血进行评价的通知》。今年在相关部门的共同努力下,临床用血工作中未出现任何差错。
(4)严格规范各级医务人员的执业范围,严禁无证或助理人员单独值班,通过多方面的督导检查,此项工作已落实到位。
(5)严格落实了危重病人的告知、抢救、疑难病例讨论、死亡病例讨论等制度。
(6)急诊会诊、院内会诊必须按时间要求到位,通过现场抽查所有参加人员基本能按要求做到。
(7)为使临床医师能及时得到病人的检查信息,更迅速的为患者制定有效的干预措施和治疗方案,我们制定了“危急值报告制度”。该制度的出台,增加了临床与辅助科室之间的沟通,提高了临床科室的工作效率。
3、规范电子病历管理,提高病历书写质量:根据《河北省病历书写规范》要求,对住院病历的书写加强了检查力度,医务科每周对运行病历进行检查,根据电子病历书写中存在的问题,于今年3月和5月由医务科安康大夫对全院医生进行病历书写专题培训3次。同时每月由各科质控人员、医务科对运行病历进行抽查,每月由病案考评人员对终末病历进行考评,其考评结果纳入医疗质量考核。
4月份全院电子医嘱试运行,医务科和微机中心共同组织全院医护人员进行相关培训2场,在运行期间出现了很多问题,医务科与王永吉科长多次下科室针对存在的问题及时与工程师沟通,及时解决问题。通过大家的共同努力,电子医嘱运行基本顺利。通过各级监督与检查,在各临床科室与医务科的共同努力下,我院目前的病历内在质量较去年明显提高,内科系统出院患者病历甲级率达到了97%,外科系统低于内科系统,但在细节上有所提高。出院病历按时归档率均达到了100%。10月份,给全院外科系统下发了《关于外科系统手术安排的通知》,对手术进行信息化管理,方便了手术相关指标的统计。
二、医疗安全管理
1、切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点,严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中。
(1)加强医疗安全教育,为了防范医疗纠纷的发生,医务科在今年3月份组织全院医、护、技人员进行了“医疗纠纷案例解析及纠纷防范”专题培训;7月份组织年轻医师进行了“危重症抢救与纠纷防范”专题培训。
(2)为了增强医务人员医疗安全防范意识,维护患者的知情权和自主选择权,防范医疗纠纷的发生,在今年5月份医务科向全院各临床科室下发了“关于医务人员履行知情告知义务的补充说明”,其中特别强调了“侵权责任法”中提到的“替代医疗方案”,并要求各临床科室认真执行,做好医疗防范。
(3)从控制医疗缺陷入手,加强了对危重患者管理,即接到科室上报信息后,主动到科室了解患者情况、医疗信息,安排、组织和参加会诊,全年组织大会诊13次,使疑难危重病人得到了及时有效的诊治。3月份由主管院长主持、医务科召集内科系统主任就急诊会诊问题召开了专题会议,强调了会诊要求,并规范120接诊医师的行为。
(4)加强医疗安全防范,为了更好地保障医疗安全,减少医疗(安全)不良事件发生,确保患者安全,制定了“泊头市医院医疗(安全)不良事件报告制度”,下发至各个科室,要求各科室认真执行,并将该制度的报告纳入医疗质量考核内容。
2、加强知情告知,重视医患沟通:针对目前医患关系日益紧张的形式,医务科加强对病情告知的督查力度,通过查阅资料、学习上级医院的经验、与科主任沟通,规范了一些常规告知的具体内容,如各种穿刺、特殊检查、特殊治疗的同意书,高风险孕妇产前诊断检查告知,孕期医学保健知情告知,同时下发了医患沟通制度,严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时,必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中。
3、根据卫生部颁发的《病历书写基本规范》及《手术分级管理要求》。为了保障手术安全,提高医疗服务质量,医务科制定了我院手术分级管理相关制度、《手术安全核查制度》《手术风险评估制度》及实施细则,医务科就此项工作的落实情况、经常检查并纳入医疗质量考核;为落实手术分级管理,医务科对全院手术病人病历进行了抽查,全年无超级别手术情况,降低了手术风险,确保了手术安全。
4、合理检查、合理用药,根据沧州市卫生局《20_年沧州市抗菌药物临床应用专项整治活动方案》的通知要求,于6月份由医务科组织、肖院长主持召开了临床科主任专题会议,强调科主任为抗菌药物专项整治第一责任人,并通过信息化手段对临床各级医师进行抗菌药物分级管理。针对我院存在的问题对住院病历、出院病历进行了系统的检查,5至9月份检查出院病历300份,对存在的问题进行了反馈、整改,并根据上级要求如实上报。通过督促与检查,我院在合理检查、合理用药,抗菌药物临床应用方面有了明显的改观,特别是住院患者抗菌药物临床应用比例、ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例明显降低。
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