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医院工作汇报范文篇1
根据上级关于深入开展专项治理活动统一要求，我院高度重视，围绕以规范诊疗行为、创建无职务犯罪单位，建立长效机制、等为主要内容，强化教育，完善制度，加强监督，进一步改进工作作风，规范工作行为，净化医疗环境，提高医疗服务质量和技术水平，收到了良好效果。现将有关工作的开展情况总结如下：
一、加强领导，深化党风廉政建设责任制落实
一是制定了《xx市人民医院20xx年党风廉政建设和反腐败主要任务分解表》，坚持把党风廉政建设与业务工作一起研究部署，一同考核奖惩。从责任制的落实、领导干部执行廉洁自律规定、抓源头治理、宣传教育等方面落实。
二是积极开展创建“无职务犯罪”先进单位。召开了全院创建“无职务犯罪”单位动员大会，成立了活动领导小组，进行了全面部署和动员发动，不断推动预防职务犯罪工作创新创优，确保医院又好又快发展。
三是完善“一岗双责”工作规范，完善民主决策机制，制定并严格执行了党委会和院长办公会议事规则，对“三重一大”问题必须由集体研究决定。健全监督机制，充分发挥职工代表大会、职工代表的监督作用。以完善的制度促进医院加快发展，以优良的医德医风保证医院发展，促进社会和谐。
四是认真落实院务公开制度，自觉接受群众监督。领导班子成员带头遵守财务、人事、资产等方面的管理规定和制度。
二、强化教育，夯实党风廉政建设的思想根基
一是开展卫生法律法规和医德医风教育。为加强医务人员的法律意识，我们先后组织全院干部职工深入学习了《中华人民共和国职业医师法》等相关卫生法律法规，使广大干部职工的法律意识和责任意识不断增强。
二是制定了《职工行为规范》，建立了良好的职业道德和行业作风体系。
三是在全院党员中发起“抵制回扣、廉洁行医”的倡议活动，组织签名承诺仪式，倡导建立以奉献为核心的职业道德和行为规范。
四是深入开展警示教育，组织岗位教育，加强对广大党员职工的正面典型示范教育。
五是大力宣传卫生系统先进典型。开展示范教育，认真学习大家身边的模范——神经内科琚双五医生先进事迹，充分发挥典型的引导作用。
三、狠刹不正之风，从源头杜绝“开单提成”
一是加强药品采购管理。严格贯彻上级对药品和医疗设备采购的各项规定，修订和完善了采购程序， 90%以上的药品按省网药品采购目录进行采购, 万元以上的设备由政府统一招标采购 ， 医用耗材统一集中采购,确保了药品和医疗器械采购工作的规范运行。
二是坚持合理用药、合理治疗、合理检查。每月对使用量位于前二十位药品实行动态管理，前十位监控分析，结合抗菌素合理使用情况，实行首位淘汰制。
三是强化监督约束机制。为刹住医务人员收受回扣等不廉洁行为，医院斥资5万元，安装电脑终端监控软件，加强了处方管理，所有处方专人保管，对利用电脑私自统方的现象，强化了监督约束机制。
四是切实加强对医保和农合费用的监管，每月定期考核，与科室奖金直接挂钩。
四、完善制度，建立纠风工作的长效机制
一是根据各科室业务的特点，进一步建立健全了规章制度和考核标准。如：《xx市人民医院设备及耗材采购招标工作管理办法》、《xx市人民医院药品、高值耗材使用监控实施方案》等。
二是与中标单位签定《物资采购、基建装修、设备维修招标廉政责任承诺书》，加大了制度的制约力度，在对一些违规违纪行为的处罚上，真抓实管，不徇情迁就，保证规章制度在执行中不打折扣。
三是严格人员考核招聘制度、干部选拔管理制度，坚持药品、设备、基建公开招标制度，健全物资、财务管理制度等。对新进人员在纪委监督下，严格考试择优录取，严把“进口关”
五是院领导与全院中层以上管理干部签订了《xx市人民医院党风廉政建设和行风建设责任书》，要求在完成年度业务工作
任务的同时，也要抓好职工的思想工作和廉政建设。
六是实行服务承诺制，对外公布 “服务承诺”。在承诺内容上主要包括：拒收红包、提成，合理检查、合理用药，热情服务，收费公示等，主动向社会公示，接受社会监督。
七是建立了外部监督机制。设立了举报电话、行风举报箱，聘请了行风评议员，广泛收集意见，及时整改。
八是落实医德考评制度。按照《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》要求，认真组织开展医德考评活动，把医德考评与科室评先、个人评优和个人晋级晋职结合起来，与职工年度考核结合起来，建立职工医德医风档案。
九是坚持热点岗位干部轮岗制度。对财务、设备、基建、人事、药剂等重点部门和重点岗位，建立权力分解、监督制约、人员轮岗交流等制度和措施。同时强化轮岗人员廉政谈话制度。
下半年我们将继续创建无职务犯罪单位，并以推进廉政风险防控管理工作为契机，进一步加强我院党员干部特别是领导干部防范廉政风险的自觉性；全面排查岗位风险、职责风险、制度机制缺失造成的风险；进一步完善工作机制，逐步建立以岗位为点，以工作程序为线，以制度为面的主动预防、超前防范的廉政风险管理机制，全力遏制腐败现象，提高党员干部干事创业积极性。
医院工作汇报范文篇2
一是建立严格科学的考核机制，让职工高度自律。多年来，我院每月对全院职工进行四个屋面的缺陷考核。包括院考核委员会对全员的考核；对科主任、护士长管理情况的考核；院领导对职能科室的考核；管理干部对领导班子成员的考核。考核内容涵盖了工作状态、业绩、质量，以及规范化服务、合理用药、耗材使用情况，遵规守纪、病人投诉及满意率等情况。把每月的考核作为员工资金的依据，把年终的考核作为优胜劣汰的依据。考核注重思想启发和教育，通过谈话和提示书，指出存在的问题和改进要求。科学严格的考核突破了传统管理模式的瓶颈，成为督促医务人员自觉遵纪守法，防范商业贿赂的有效屏障。
二是建立合理用药的制约机制，规范医疗行为。首先发动专家和医生，自下而上形成了各学科合理用药规范，强化“两个良心，两个责任感”，大力弘扬“合理用药为医生学术之本”的良好学术氛围。同时，每月抽查万张以上的处方，对各咱不合理用药行为进行分析，在全院中层干部会上公开点评，并以书面形式告知当事医生。建立专家用药问询制度，面对面请医生讲清用药依据、指征、药理作用等相关问题。已经有50多位医生接受问询，并扣除了奖金。目前，我们又严格落实《处方管理方法》，检查病历三单不符情况，从源头堵截不合理用药和治疗行为的发生，使得三单相符率提升到98%。
三是以严格的督察机制，保证制度落实。我们着眼于实现从细、从实、从深的服务目标。门诊病人挂号和住院病人出院时都会收到一张服务评价调查表；医院设立监督岗，每天深入门诊、病房对管理、服务质量进行督察，面对面征求病人意见，天天开启意见箱，收集、分析问题，并以最快时效核实、反馈、整改，然后一一回复患者。对患者所提问题核实无误后，与当事人和科领导一一兑现奖惩规定，并每月在全院例会上点评，奖优罚劣。我院还定期将专项治理工作相关政策、法规及要求，以小册子的形式下发全院职工，教育覆盖面达到100%。以此敦促每一名职工，以永不懈怠的高度责任感和规范严谨的作风为病人生命站好岗。
四是建立互控管理机制，保障权力干净运行。我院建立了《院内互控管理程序》，特别强调热点、重点岗位管理程序和环节上的互控制约；决策上的民主公开；在用人、招聘、药品、物资、设备、耗材购入、基建工程、大额资金使用等程序上，不断完善准入程序的科学性和严谨性。形成了上级与下级、同级与同级、岗位与岗位之间的互控把关。改进了院内采购竞标程序，形成了院内、外专家和管理部门共同把关制度。充分发挥院内学术委员会的作用，把论证结果作为领导班子决策的重要依据，使热点问题的决策纳入阳光、民主、科学运行的轨道，保证权力科学、干净运行。
五是把好门户，抵御外界干扰。我们与商家签订《抵制商业贿赂承诺书》，若发现厂家有进入医疗区域的行为，一方面严肃提示医护人员，另一方面，对违规厂家终止业务往来，并公开通告，提示患者予以监督。几年来，先后与四家药商终止合同，努力堵截商业贿赂的“入侵”渠道。
通过专项治理长效机制建设，医务人员的职业素质明显提高，医德医风和医疗服务质量明显改善，医院管理得到进一步加强，构建了社会、患者、职工三满意的和谐医疗环境。在天津市社会流调队连续5年的患者满意率调查中，我院均列全市行业前茅，病人在第三中心医院看病感到放心。
治理商业贿赂，建设百姓满意医院是长期艰巨的任务。天津市第三中心医院将继续从实际出发，以切实有效的长效管理机制，予以制度、教育、治理实效上的保障，有效避免短效行为，培育保护医务人员的健康土壤，塑造作风过硬的职工队伍，促进卫生事业的健康发展。
医院工作汇报范文篇3
院感科在院长和分管院长的正确领导下，医务科、护理部的大力协助下，认真落实医院感染各项制度、措施，使医院感染管理更加系统化、规范化、措施化。现结合实际，将半年工作总结如下：
一、 院感质量管理
为规范医院感染管理工作，结合二级综合医院评审标准，本年度对相关制度进行修订更新；进一步规范科室感染管理工作，明确了科室感染监控小组的职责。日常工作中，在全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作的前提下，认真排查安全隐患，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、icu等重点部门的医院感染管理工作，制定了重点部门、重点环节的院内感染控制措施，并常规进行督导、检查，严防医院感染爆发的发生。
二、教育培训
1.医院感染管理专职人员于20xx年4月14日至4月18日参加了由四川省人民医院感染质量控制中心举办的软、硬试内镜医院感染控制培训班；5月27日至5月31日参加四川大学华西医院感染监测高级培训班并取得相应管理岗位培训合格证。通过培训提高了管理专职人员自身素质，医院感染管理更加科学化、规范化。
2.与20xx年1月17日对全院职工进行院内感染诊断标准的培训； 4月24日对全院职工进行医院感染基础知识、消毒隔离、手卫生知识、医疗废物管理、职业防护等培训；通过培训，提高医务人员医院感染相关知识的掌握，有效预防和控制医院感染。
3.于20xx年3月17日、4月23日对新进人员进行医院感染基础知识培训。
三、监测
1.为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，院感科加强了院感采样监测，尤其是对手术室、供应室、icu等重点科室，从室内的保洁、消毒、医务人员的操作、物品器械的消毒灭菌等环节入手，每月全面监测空气、物体表面、医务人员的手及消毒液等，对不合格部门、科室查找原因，择期再进行相关监测。
1—6月接受县疾控中心对我院环境卫生学、消毒、灭菌效果及使用中的消毒剂、灭菌剂抽样监测2次，包括科室空气、物表、医务人员的手抽样监测，合格率100%。压力蒸汽灭菌容器监测灭菌合格率100%。监测结果及时反馈科室。
2.医院感染病例监测：1—5月全院出院总人数7640人，医院感染病例44例，漏报自查出院病历771份，漏报11例，感染率0.72%，漏报率20%。
3.开展目标性监测 从1月起在全院开展为期半年的i类切口手术部位切口感染监测，1-6月i类切口感染率0%。
四、医疗废物管理
在医疗废物分类、收集、运送各个环节，严格按照医疗废物管理制度进行检查督导，实行严格交接，各坏节登记、交接、签名明确，各个环节专人负责，出现问题，追查责任，院感科不定期对医疗废物暂贮地进行检查，保证医疗废物不流失。医疗废物全部交由有相关资质的单位处理。
五、抗菌药物
按照卫生部抗菌药物专项整治的通知精神，于2月27日进行抗菌药物临床应用管理专项培训；每月进行抗菌药物临床应用管理及药物使用量排序通报，应用感染管理信息与指标指导临床合理用药。
六、传染病管理
1—6月份传染病网络直报73人，每季度对传染病病例的种类及流行时所呈现出的特点有一个真实而详细的反馈。每月对内、外、妇、儿及相关门诊科室的门诊日志和传染病登记本进行抽查，无漏报、瞒报或迟报传染病。
七、存在的不足
1.个别医务人员手卫生依从性差，须加强监督检查，狠抓医护人员的手卫生制度的落实与管理，强化医务人员手卫生意识，提高手卫生依从性。
2.个别科室医院感染漏报率高，须进一步加强医院感染诊断标准的培训及医院感染前瞻性调查，降低医院感染漏报率。
医院工作汇报范文篇4
建立和健全职能科室督查长效机制：督查是我院医疗质量建设的内部评估机制，经过几年的实施，已成为制度化、规范化的工作。
由职能科室每周督查，定时或不定时的对各科室在医疗文书、医疗流程、服务流程、组织纪律、环境卫生等方面进行了现场检查，并督促其改进。为了将制度落到实处，我院下发了《职能科室督查考核评分细则》，并明确由职能科室在进行检查时进行打分，每周五在院周会议上进行公布，按时上交办公室以供复查、评比、备案。
xx年工作要以认真践行xxxx重要思想，继续认真持久地抓好医疗服务质量，按照医院制定的"五年发展规划"及其配套文件，继续实施"人才立院，科技兴院，特色活院"的三大战略，按照"突出重点，统筹兼顾，抓大放小，协调发展"的工作思路，坚持科学发展观，运用市场经济规律，进一步增强医院的综合实力和服务功能，促进医院和谐可持续发展，真正做到内强素质、外树形象、强化管理，使医院再上新水平、再登新台阶。重点抓好以下几个方面的事情。
一、认真组织学习、贯彻党的十x大会议精神。
按照上级党委和有关领导部门的要求，我院党支部、院委会要把学习贯彻党的十x大会议精神做为一件大事来抓，列入重要议事日程，进行精心安排部属，党政工团齐抓共管，在全院范围内掀起一个学习贯彻落实党的十x大精神的热潮。利用各种会议进行学习、教育、领会，在实际工作中贯彻落实、全面落实科学发展观，与本院的实际结合起来，为构建和谐社会做出应有贡献。
二、抓好二周期中医院等级医院评审工作。
这项工作，是省卫生厅、市卫生局的工作重点，也是关着医院发展的大事。医院将把此项工作作为xx年工作的重中之重，在总结以前创"二甲"经验教训的同时，联系医院目前存在的问题和不足，实施新方法，采取新措施，再发动、再动员，力争在xx年底顺利通过等级医院的评审。
三、抓好医院五年规划的落实工作。
我院出台的《20xx年至20xx年五年发展规划》，已着手实施。这个《规划》如能顺利实施，将对我院今后的发展是一个很大的促进。从20xx年起，我们一定围绕这个"规划"作文章、下功夫。
1、扩建业务用房。建造门诊综合大楼二期及新区中医院的问题，我们从年初就要着手做这方面的准备。快速向领导和相关部门汇报，争取领导和各相关部门及其社会的支持，建立专门的医院建设班子，具体协调好各方面的关系，千方百计筹措所需资金，尽快办好相关手续，争取早日动工兴建。如果能克服困难将门诊综合大楼二期及新区中医院建成，中医院的硬件建设可就前进了一大步。医院就可上升到一个新的层次，达到一个新的规模，就可能步入一个良性的循环。
2、加速人才培养。做为一个医院，人才是最可宝贵的财富，是医疗市场竞争最关键的条件，根据医院的发展状况和需求，在现有人才的基础上，本着以内部培养为主，外部引进招聘为辅的原则，有计划地培养和招聘专业技术人员各10人，逐步形成合理的人才梯队。
3、拓展业务范围。根据我院的实际情况，根据事业发展的需要，整合细化临床医疗科室。xx年，创造条件准备把糖尿病与肛肠科分别组科，其他科室如果有利于业务的开展，也考虑在适当时机进行整合细化，多方争取与大医院联合，带动和拉动我院的发展，引进先进的医疗技术和项目，做强做大现有的临床科室。
4、切实加强专科专病建设。我院的特色专科建设，虽然有了一定进展，但力度不大，特色尚不突出，缺少全国、全省重点专科。在这方面，医院应该狠下功夫。计划20xx年着手把糖尿病、肛肠等科室做为省级重点专科加以培植，在财力、物力、人力方面向其倾斜，使其逐步成熟，向省级重点专科迈进，带动全院业务工作的发展。
四、加强医院全方位管理，使医院整体上台阶上水平。
1、深入开展医院改革，继续推行绩效工资制，最大限度地提高职工工作积极性。
2、进一步搞好医院文化建设。对干部职工进行院训、院规、办院宗旨、办院目标、办院方向等教育，使其深入人心，凝聚力量，振奋精神，共赴中医发展大业，做出贡献。
3、加强医院宣传。在练好内功的同时，注重加强医院宣传的力度，利用各种形式，采取各种办法，把医院宣传出去，使医院知名度越来越高。注重信息沟通，把医院发生的重大事件、情况及时向上级有关部门报送，使领导了解中医院，支持中医院。
4、积极组织创收，提高职工福利待遇。在xx年总收入2000万元基础上，力争xx年总收入达到2500万元，住院病人、门诊病人以提高20～30%的幅度增长，职工福利也随之有新增长。同时注意节支，严格执行财务制度，把有限资金用好，花在刀刃上，防止浪费。
5、认真学习落实医院各级各类岗位职责和各项规章制度。我院现在正加紧汇集整理各级各类岗位职责和各项规章制度，准备编印成册让各科室每位职工学习掌握。进行考核考试，真正落实到工作实际中，使工作制度化、规范化。
医院工作汇报范文篇5
20xx年来，医院安全生产工作在区卫生局和市党委、市政府的领导下，在全院各科室职工的配合和支持下，紧紧围绕医院安全生产工作中心任务，积极贯彻“预防为主、保障安全、综合治理、确保安全”的十六字方针，以服务临床一线为宗旨，认真做好医院内部安全生产、治安保卫、消防安全工作。一年来，医院安全生产工作落实到位，无发生重大安全事故和火灾事故，保障了医院正常的医疗秩序，为构建和谐医院，平安医院做了大量的工作，现将医院20xx年安全生产专项整治工作总结如下：
一、医院安全生产综合治理工作情况
为切实做好20xx年的安全生产工作，根据上级主管部门的要求，医院实行安全生产目标责任制和治安防范综合治理，按照“谁主管，谁负责”的原则，医院与科室签订安全生产工作责任书，使目标层层分解，层层落实，责任到人，让全院所有科室、职工参与到医院安全生产工作中去；积极与镇政府、安监办、派出所取得沟通，从而更好的预防和处置医院突发事件的发生；积极建立健全医院安全生产和治安、消防安全制度，充分利用医院视频监控系统，使医院形成立体式治安和消防监控网络，发挥人防和技防相结合的优势，对医院安全生产综合治理工作起到积极作用。
通过6个月的专项检查和分类整治，落实安全生产专项整治工作方案。在各科室认真组织、精心安排，深入现场进行安全隐患排查、复查，并对排查出的问题进行分类整治。 明确各职能部门在专项整治中的职责和任务，并进行安排部署。院每月、每旬的安全生产例会，作为专项整治工作的回报会，各科室必须将专项整治情况进行通报，各科室都精心安排部署，深入现场排查，做到了有组织、有安排、有进展、有落实。 对发现的问题都进行认真整改。通过罚款、限期整改、局部停产等方式将事故隐患消除，特别是对较大事故隐患实行责令停产，经院安全管理部门复查，现已全部落实完成整改。
通过5—10月份的分类专项检查，共查出各类安全隐患21处，分别为安全通道1处，电气设备3处，手术室2处，药房2处，消防器材3处，其他10处。一般问题现场进行了整改，对发现的较大安全隐患制定了整改方案，共制定整改方案5个，现已全部完成整改。经过专项整治，我们消除了许多安全隐患，为安全生产创造安全、健康的工作环境，保障了作业人员的安全。
随着生产的不断深入，生产作业和环境的不断变化，新的不安全因素又将出现，我们面临的安全问题仍然很严峻。所以我们必须始终把安全工作放在首位，一刻也不能放松，一定要把安全生产专项整治工作坚持到底。
二、医院安全管理工作情况
1、领导高度重视，组织机构健全，工作有落实。成立由医院主要负责人担任组长的安全生产领导小组，并下设办公室，配有专人负责日常工作。
2、广泛宣传发动，工作任务明确
按照区卫生局的要求，结合我院工作实际，医院积极参与安监部门和上级部门安排的安全生产月活动，为把“安全生产月”活动深入到全院每一个职工中去，医院制定“安全生产月”活动方案，张贴安全生产宣传画报20余张，多次组织职工学习安全生产知识和各项安全生产法律、法规，为“安全生产月”活动的深入开展营造了良好的气氛。
3、完善安全生产制度建设，建立长效机制
医院以“安全生产月”活动为契机，完善医院各项安全生产工作制度，堵塞安全生产管理漏洞，细化各项安全生产工作措施，围绕着“治理隐患、防范事故”这一主题，结合上级部门安全生产专项整治活动，落实好医院各项安全生产制度，坚持边自查自纠，边建立长效机制；院领导班子把安全保卫工作作为职工晨会的重要内容之一，有针对性的把安全保卫工作提高到医院日常管理中去；同时医院与各科室签订《安全生产责任书》，确保职责分工明确，进一步提高了科室的安全生产意识。
4、工作有重点，自查有力度
(1)根据医院“安全生产月”活动方案，医院有针对性的要求各科室对重点部门，重点(要害)部位进行自查，发现问题及时给予整改；同时医院安全生产委员会小组成员对各科室的自查结果进行抽查，并现场纠正隐患。
(2)医院对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药品、药库进行重点监控，做好安全防范工作。
(3)、医院成立了保卫科，增加了保卫人员，进一步加强了医院的安全防范。
5、抓好医院安全生产日常管理工作
(1)认真做好医院内部治安防范工作。随着医院门诊、住院患者的不断增多，针对医院出入人员相对复杂的特点，医院安全保卫工作形势日益严峻，医院始终坚持“安全第一、预防为主”的方针，医院安排专人在夜间负责门卫安全工作，在日常管理中加强对全院各科室的巡查力度，发现问题，及时处理，及时整改。
(2)认真做好医院消防安全工作，遏制火灾事故的发生。我院是消防安全重点保护单位，院领导高度重视医院内部消防安全工作，每月由专人对医院消防安全进行检查，发现隐患，及时整改。全年医院无发生一起火灾安全事故，给职工和患者提供一个安全、优质的医疗环境。
(3)积极配合上级部门做好20xx年春节、“五一”、国庆节等节日期间医院的安全生产工作，确保节日期间医院各要害部门安全生产工作制度落实到位，无发生一起安全生产事故，为创建和谐医院、平安医院做了大量的工作。
今后，医院将继续加强对全院职工安全教育的培训工作，确保医院20xx年安全生产工作继续实现“六个零”即“重大医疗事故为零、重大设备事故为零、重大火灾事故为零、重大食物中毒事故为零、重大爆炸事故为零、重伤以上事故为零”。
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