心得是我们进步道路上的宝贵财富,激励我们勇于迎接新的挑战,在心得体会中,每一个感悟都有其独特的价值,以下是写文书吧小编精心为您推荐的看医学书心得体会精选7篇,供大家参考。
看医学书心得体会篇1
20xx年是忙碌的一年,同样也是充实、成熟的一年,对我们20xx级同学而言更是非常重要的一年。因为就在这一年里,我们完成了临床学科的实习,并向自己交出了一份满意的答卷。
如果说一年前的我还只是个懵懵懂懂的医学生,埋头于书本知识,对临床应用却知之甚少,那么经过这一年的临床实习,我真切得感受到自己的变化。
1、将理论与临床实践相结合。
学医已经四年了,可是前面三年我们学的纯粹就是书本上的理论知识,纷繁复杂的专业术语,着实令我们迷惑。通过实习,在科室的亲身经历,看到了很多疾病的具体临床表现,进一步得到了感性认识,再结合书本,有了更深入的理解。
2、提高医学技能。
在临床科室,通过每日的查房、实习开医嘱等,灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案,明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异,不再拘泥于书本上的理论大纲。
3、增强动手能力。
临床实习的一大特点就是有许多动手操作的机会,如妇产科的妇科检查,内科的骨穿、胸穿,儿科的腰穿,外科的清创缝合及换药等,都可以通过发挥自己的主观能动性,积极争取以获得亲身体验。
4、学会爱护患者。
当我刚步入医学院的时候,就曾学习过《医学生誓言》,相信那也将是我今后一生所信奉的'誓言。在临床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的欢欣愉悦,相信你必会觉得自己再苦再累也值得。在医院里,医生是病患可以完全信赖的人,你的一举一动都得到极大关注。所以,请不要吝惜你的一颦一笑,甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复,至于平时的保护患者隐私更是通过实习所学到的。
5、学会尊重带教。
我们每个同学到一个新的科室实习时都会有一个带教老师,虽然,实习有的科室因为人员限制只能是研究生来带教,个别带教也未必就学识渊博,有的没有主动带教意识,但无论如何,他们都是你的老师,可以在必要时给与你帮助与指导,所以请尊重他们。
总之,一年的临床实习虽然已经宣告结束,但从中所得到的收获或许可能是终身都受用无尽的。感谢各位带教老师,是你们不辞劳苦的教导我们;感谢病患,是你们让我们增强了临床知识。感谢同组的同学,是你们在必要时互相关爱;更感谢自己,是自己的坚持不懈才使实习圆满结束,并获益匪浅。
看医学书心得体会篇2
为期十个月的实习生活转眼已经结束,时间过得真快。实习是我们将理论转化为能力,迈向临床的第一步,在实习期间我受益匪浅并将终生受用,我下面对本次实习期间的表现进行实习的自我鉴定:
11年7月份我到桂林市人民医院实习,按医院和学校的要求和规定,我分别到了急诊、骨伤、内、妇、儿、外、五官等7个科室学习,在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同事,严格律己,做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾,和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养,经过将近一年的实习实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。
此外,作为一名预备党员我与实习医院的党支部保持联系,在离开了学校继续接受党组织的教育,时刻保持与党中央决策思想一致,努力向党组织靠拢,十个月的实习我踊跃参加了实习医院及各科室组织的政治活动努力使自己思想道德更好。
在实习医院学习将要结束的这个时候,我对自己实习期间的表现还是较为满意的,并且学校教授的理论知识和在实习医院的实践经验让我对自己未来的工作充满了信心,更鉴定了我成为一个救死扶伤的好医生志愿。诚挚请求学校和医院领导给我提出宝贵的批评建议,纠正存在的错误,帮助我成为一个合格的医务工作者和社会主义建设者和接班人。
看医学书心得体会篇3
在骨科实习的一个月里,大大小小的手术经历了二十多个,值过三个夜班,一个周末白班。
可以说,通过这些手术以及术后的处理,使我学到了很多。不仅有技术上的,还有人文关怀上的。在这短短的30天里,痛苦与快乐并存。而最大的痛苦,莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多见。
骨折按照不同的角度有不同的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。
消毒的过程是这样的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的,当我们消过腿的正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触的部分如何消毒?对,你的想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛,没什么大不了的。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利的刀,如果我们单纯的抬高患肢,在重力作用下,骨折错开的角度越大,周围血管神经损伤的几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还要沿力线的方向牵引患肢。
有句话说的好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟,你会发现你的胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵,是不是有点痛苦啊?
手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。
我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里,所以他对我也特别放心,有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术,他主刀,一共上台了5个人,他,他手下的住院医生,进修医生,还有一个他的研究生,还有我,论资排辈我最小,但就在这台手术上,我完成了自己首次表演。当时的情况是,骨折部位已切开,骨折对位良好,李教授将钢板架好,当他打完第一个骨钉之后,对我说,小杨,来,你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕的目光的注视下,我手持电钻,稳稳的将钻头打进股骨内,随后用钢钉固定,手法很好,教授很满意的点了点头。
看医学书心得体会篇4
岗前培训就是向新员工介绍企业的规章制度、文化以及企业的业务和员工。就其本质来讲,岗前培训只是培训的开始。下面收集了有关医学生岗前培训心得体会总结,供大家参考。
七月一号就正式实习了,面对即将要进行的将近十个月的临床实习,我们既忐忑又有期待,在学校经过了相应的理论知识的学习,在这必不可少的临床实习中,我们要学会把在校学习的理论与临床实际相结合。
面对我们有些许*位置,学校组织了这一次的岗前培训,虽然时间不长,却对我们意义重大。
其实这次的岗前培训总结为两大板块。一大板块是思想方面,另一大板块是技能强化训练。
一、思想方面
在六月18号,学校实习科就组织了将要到临床实习的班级召开了个“实习动员大会”。老师强调了几点。
1、毕业实习时教学计划中的一个重要组成部分,是理论联系实际以提高学生技能的必要途径,是实现人才培养目标的关键阶段,无论是老师还是即将实习的学生都必须要重视实习工作,并以最大的热情投身于实习工作中。
2、实习生在临床实习期间是接受学校和实习单位的双重管理的,必须要严格遵守实习单位的规章制度。并且实习科负责人会有不定时到实习单位观察,定时召开实习生和带教老师的座谈会。重复了解实
习期间的问题,并不断总结实习教学经验,采取实习总结经验。相信有学校和实习单位的双重管理定能让我们的临床实习更有效率和成长。
3、实习生是以实习单位成立实习组,并根据人数多少指定组长,副组长,专业组长,小组长等。由组长全面负责,副组长积极配合,共同做好实习期间同学们的思想,学习,生活管理工作。
4、作为实习生,我们也要一些基本要求。必须按照规定时间到实习单位集体报到。实习科目,轮转日期,应按照医学院和实习单位计划进行。努力学习专业知识,认真进行“三基”训练,严格执行各项技术操作规程,即使完成带教老师分配的各项实习任务。
5、认真填写“毕业实习专科鉴定”,并及时上交科室进行鉴定和评分。实习结束时,上交实习单位主管部门填写鉴定意见并加盖公章,按时上交医学院实习科。
6、安全方面。外出最好有人陪同,并且告知组长货同宿舍之人,切记不可夜不归宿,进出声色场所。自尊自爱。一切安全为上。
二、强化训练
1、各科任老师在实习科的带领下,为实习生准备了更为贴切的实习前技能强化训练,尽可能的与临床相近,让实习生可以提前稍微熟悉一下医院科室的操作。反复操作看似简单实际确实容易出差错的操作。
2、医学,绝对的是一门实践性极强的学科,一名年轻医学生必须要掌握扎实的临床技能,必须要实实在在地反复训练才能完成。要
戒骄戒躁,即使是再简单的操作也要提起十二分精神,认认真真的每一步骤每一步骤地完成。要即使自我总结,分析掌握更好更精细的操作方法,严格要求自己。
3、实习科老师再三强调了医患关系。随着社会的进步和人们生活质量的提高,病人的法律意识和自我保护意识明显增强,对医院和义务人员的要求也逐步提高。要求通过相关法律法规的学习(学校要求《卫生法》为必修科目),结合典型的案例进行分析,《执业医师法》,《医疗事故处理条例》等一系列法律法规的出台,也对我们在执业过程中的错误及过失做出了明确规定,毫无疑问这是对我们的更高要求并且要学会自我保护。遇到纠纷问题,要从解决问题的实际出发,学会换位思考,对于我们而言,前辈们的言行举止便是我们的警钟或座右铭了。
经过这三天多的岗前培训,突然意识到,我即将不是一名医学生了,或者说已经不仅仅是一名医学生,我们的身份更多的倾向于“医生”了,而不是“学生”了,成为了一名“实习医生”了。九个多月的临床实习其实是非常短暂的,但对于我们医学生而言确实是必不可少的。是我们从“医学生”到“医生”身份转变一个必不可少的过度阶段。我要在这九个多月的临床实习中,努力将我们在学校学到的理论知识和临床实际结合起来,并在实习过程中学习我们在未来的工作岗位中的必要规程和要求。逐步找准自己的工作定位、及早制订专业的学习计划。做为新一代的我们的肩上担负着重担,我们的心里需要
坚强的信念支撑。因为医学真的是一门“活到老学到老”的专业,只有不断的充电,才能紧跟医学的前沿,提升自己的技术。我们要从各方面想病人所想,急病人所急,诊疗过程中尽可能的方便病人,把其当作自己的亲人,对其所患之病感同身受,倾听病人的心声,永远保持一颗“仁爱”之心。在工作中务求严格,一丝不苟,工作主动,坚守岗位,随时准备投入到工作的前线。不怕脏,不怕累,自觉克服困难,牺牲个人利益,有崇高的奉献精神,善于学习,勇于实践,精益求精,不断提高自己的业务水平和专业技术知识,我们面对的是一个生命,所以工作时一定要有严谨的工作态度。只有具备过硬的诊疗本领,为患者尽快减轻解除病痛,患者才会对你举手称赞。另外,语言的技巧及文明礼貌素养也非常重要。
三天多的培训,很短,却真的使我获益良多,不仅使我对检验医学有了较为全面的了解,还学到诸多受用一生的知识和道理,打开了一扇通往美好未来的大门。培训的终点也是我们未来的起点,虽然没有豪言壮语,没有血脉贲张,但我要树立积极乐观向上的人生观,努力提高专业水平,做一名好医生,更好地为患者服务,尽我所能贡献自己的力量,实现自己人生的最大价值。
医学生的学习生涯是很漫长,很辛苦,很单调的。5年如一日的锻造,终于修成正果,进了还算满意的单位。此时,我要对自己说:辛苦了!再接再厉!
记得几年前路过单位,第一感觉就是这很不错。那时可没想着会来这里。塞翁失马焉知非福,这或许是概括的大学的最好解释了。
因为英语6级,断送了多少很好的选择,当时没哭或许是错的,自己总是纠结在自己的矛盾之中,怎么也走不出这个结。现在还是有这种现象,非到紧要关头是没办法逼着自己成就自己。
贵人,这个名词在我们闽南人是很常用的。我们总希望能四处逢源、得遇贵人,殊不知自己也是付出了无尽的艰辛,这是前提!我是善于发现贵人,或者说善于补充自己的不足吧。能怎样,人总是在成长的,不断的犯错不断的改正,最后才的'到成长。感谢这么多年帮助我、羡慕妒忌恨我的朋友们,有了你们才有了对比,才有了方向,这更好的让我成长。谢谢你们!
来到医院,胸有激雷而面如平湖,这是我的目标!做好自己的本职工作,以高超的技术、宽容的心更好的服务百姓,创建自己的口碑!
3年目标:积累自己的人脉,积累自己的财富,找个心仪的对象。
5年目标:结婚买房。
10年目标:过上稳定的生活。其实一直都有个梦想的,继续深造,我喜欢读书,喜欢那样的寂静,喜欢那样的充实。祝福!
对酒当歌,人生几何?在这样的似水年华里,我们用或深或浅的脚印,或浓或淡的笔墨,走过时间的沙漏,铺就画卷的绚烂,这其中有昨天的、有今天的、还有明天的昨天,我还是一名医学生,在浙中人的启蒙下、在省中人的指导下步入了医学的殿堂。曾经为疾病的疑难对酒当歌,人生几何?在这样的似水年华里,我们用或深或浅的脚印,或浓或淡的笔墨,走过时间的沙漏,铺就画卷的绚烂,这其中有昨天的、有今天的、还有明天的……
看医学书心得体会篇5
通过一年的跟师学习,我方明白老师陈明副主任医师默默地为我铺垫了一条开悟中医之路,当时自已并未明白,只是在刻苦钻研中医学。跟师学习患者比较多,常常白天跟老师看病,晚上自己钻研,坐公交车回到家已是九点多钟,看着满街的夜灯闪烁,川流不息的车辆,匆匆行走的路人,想着家中焦急等着吃饭的爱人,心中不免感叹,但一想到这一天跟师学习中我又明白了一个中医的道理,见识了一个新的疾病,加深了以前浅薄的看法,纠正了过去错误的认识,心中的欢喜及对老师的由衷感谢无以言表。如今3年的跟师学习结束,自始至终,我认为跟师学习并不在于老师一字一句的教,而是在无形中潜移默化中徒弟感受老师的思维和智慧的火花,思之又思再思,三思之后仍无法明白,我找其他同事探讨,仍无答案,找一合适机会请教于老师,此时老师字字是真言,无数次跟师学习中是病人的询问,老师的回答使我顿悟,回答病人的问题时老师用最朴实的语言而非专业术语,病人明白了道理同时也学到了一些保健治病的常识,这一点使我受益终生。下面我把自己3年来跟师学医积累的心得体会写下来,供同道参考、借鉴。
在跟师前,首先要对老师有一个全面了解,做到“两要”,这是跟师学习取得成功的必备条件。
一要了解老师所在医院及所在学科的发展现状,其师从何人,是家传还是师承,对哪家医论有所精研,其医疗特色是什么,注重哪家理论等。掌握了这些情况,就能了解其学术源流及学术思想,其继承和发展了哪些理论与观点。这样,总结其经验时,就有所依据;
二是要了解老师的学术特长和经验特色。并围绕这方面问题,广泛收集资料,要积累和掌握详实可靠的第一手材料,这是我们将来进行学术经验整理的`基本素材和依据。
为了做到上述“两要”,在日常跟师学习工作中,就要做到“六多”:
多发问:对于学习中遇到的一些关键性问题,要多向老师请教,深入提出问题,把问题尽量搞清楚。例如一个经验方,都有哪几位药组成?配伍特点是什么?用量变化如何?煎服法有什么要求?如何加减化裁?对什么情况适用?什么情况不适用?有何禁忌?根据什么制定的处方等。切忌想当然。在学习过程中,多问是使问题深入的重要做法。老师虽有多年经验,但并不一定每次都将问题讲透。
有些问题,老师自己认为是司空见惯的事,但对于其他人不一定知其中之妙。因此,我们要追根问底,深究其妙。
在此过程中,学习者还要经常向自己发问:掌握了老师哪些经验?临床上是否会用?要勤于向患者发问:患者服用药物后症状是否改善、有何变化、有无不适反应,这样才能细致地体会到老师治疗经验的精妙之处。
多聆听:在跟随老师临证或听其讲述时,要多听听老师对每个问题的看法和想法。中掌握其思维方法、治学思想和学术观点,摸清辨证、用药规律,这是第一手材料的重要组成部分之一。
多阅读:对老师临证诊病,处方以及其论文、著述等,要多看,反复体会其学术思想在临床上的应用。同时,要根据其学术渊源,翻阅对其影响较大的前贤的医论、医著,以溯本求源,掌握理论依据;阅读与本学科相关的的现代医学书籍,熟练掌握中西医理论,将知识进行融会贯通;阅读与自己所学专业相关的各种文献材料,了解医学源流。
多记录:要将听到、看到的内容随时记录下来,这是搜集资料的重要手段,一种是即时记录,即随听、随看、随记录;另一种是追记,即将听到、看到的内容,通过回忆记录下来。在此基础可分门别类,加工整理。3年来我共记跟师笔记10余本。
多使用:跟师过程中要勤于临证,每次遇到相似病历,敢于处方用药,甚至可以照搬老师的方法,发现问题及时请教,这医技会迅速提高。
多思考:将上述问、听、看、记、用的内容分门别类,有条理、有系统地在脑子里反复分析、归纳,以找出其规律性东西,这就是老师经验中的精华部分,要花费一定时间,在原始材料的基础上,予以升华和提高。《论语·为政》云:“学而不思则罔,思而不学则殆”。整理老中医经验,既是工作,也是学习。要想将老师经验承袭下来,必须在“学”和“思”上下功夫。
多交流:沟通、交流是多问的延伸,跟师过程中多与老师沟通,将一些临床问题请教老师,可以增进师生关系;亦与身边医师进行学业交流,成功例子一起分享。
最后作为现代中医,应利用多种信息交流方式,如微博、邮件等,将一些学习心得、体会,老师经验总结及不解之惑与医学同道进行交流、分享。
以上是我的一些经验总结,希望对大家有所裨益。
看医学书心得体会篇6
医学既有自然科学属性又兼有人文、社会 科学的属性[1]。中医学由于在形成的初期引入了当时最先进的哲学 思想--朴素唯物主义,并沿用至今,形成以阴阳五行学说为核心,脏腑经络、气血津液、气机升降为主体,病因病机、治法方药为外壳的理论体系,具有灵活多变的思辨性和高度的整体概括能力。另外,许多人有这样的印象,患者和中医大夫之间的关系往往好于与西医大夫之间的关系,甚至亦医亦友。许多研究也证实,中医传统的诊疗模式有助于形成良好的医患关系。传统中医具有许多区别于西方医学的特色,其理论形式反映出独特的人文属性。中医学以其强烈的人文属性成为最能反映医学与人文相结合的一种形式。
中医学源于中国传统文化,也是传统文化的重要组成部分,要认识中医、了解中医、学习中医,必须先学习中国传统文化,学习儒家、道家、佛家文化,特别是道家思想,因为中医学天人合一的基本思维方法更接近道家祟尚自然的思想。中医学认为形气相感,形神合一,人的意识形态、意念活动对自身及周围事物产生影响。学习传统文化,体悟自然之道,正是为了修养心性,静心体悟自然之道、中医之理,以平静纯净心行医,方可能成为医德医术均上的好中医。
2 构建整体与辨证思维模式
作为一名中医课程的老师,处理好了教的过程,只是完成了一半的任务,要想切实地做一名合格的老师,还要引导学生怎样更好地学。古人云:授人以鱼不如授人以渔。《素质德育论》[3]中谈到培养大学生的学习素质是一项系统的过程,素质教育 认为必须从转变大学生学习观念入手,以端正大学生学习态度为前提,使大学生明确学习内容,掌握学习方法和学习习惯。科学发展 观也要求我们用全面的、发展的、联系 的眼光处理问题、分析问题。因此,要学好中医知识,不仅要想让学生学会怎么学,还要培养学生的学习观念,更要培养学生的系统思维、整体思维、辩证思维的方法。对于西医院校的中医课程来说,中医教育[4]主要是加强中医基础知识和基本理论的学习。根本上把握其精髓,紧紧扣住以藏象、经络、气血津液为核心的生理与病理,以太过及不及为主的病因与预防,以四诊、八纲、八法、辨证施治为中心的诊法与治则,以四气五味、升降沉浮等为中心的药物理论,引导他们步人中医大门。比如在讲到心主血脉的生理功能及病理变化时,心、脉、血三者组成一个封闭的系统,可将其比喻为农田灌溉时的水泵、水、水渠三者的关系,三者构成一个整体,当任何一方失常时,水都无法顺利流到田地里。从这些形象的、简单明了的生活例子来引导学生理解整体观念、辨证论治的概念及其过程,并启发培养他们逐渐构建起整体的、系统的、辩证的思维能力。以生活中吵架后出现鼻出血、心烦失眠、面红目赤、头痛头胀、腹泻现象说明肝、心、肺、脾之间病理上的相互影响以及五行之间的生克制化、相乘相侮关系,同样可以引导学生更好地理解和运用整体观念、辩证论治,从而逐步培养他们的中医整体、辩证思维,从而加强他们对中医知识的理解和识记能力,提高中医的学习兴趣,养成良好的学习习惯。
3 理论联系实践
3.1 中医理论源于生活实践,在临床 教学中要多联系生活,才能更好地理解中医理论。在病因病机教学中,可采取取类比象、形象思维的方法,结合日常生活,使学生更形象地理解风、寒、暑、湿、燥、火的致病特点。如风邪致病特点,风的性质动arr;风邪致病特点(阳邪、善行、数变、百病之先导)arr;临床表现(动摇不定、昏仆、口眼歪斜、半身不遂、抽搐、震颤、拘挛、颈项强直、角弓反张等)。这不仅能提高学生学习兴趣,而且能使学生灵活掌握所学知识,举一反三。
3.2 中医学是一门实践性很强的学科,中医的生命力在于临床疗效,所以要安排一定时数的临床实习 课,让学生深入临床第一线,耳闻目睹中医药临床价值,亲身验证中医药理论,使他们对中医学产生学习兴趣和学习欲望。西医院校学生接受的是西医学理论,要理解并接受中医学理论,需有一个适应过程。在课堂教学中,教师要结合自己的临床经验以及典型的中医病案,采用启发式方法精讲,引导学生运用中医理论独立思考,使课堂气氛活跃,学生轻松掌握教学内容,充分发挥学习积极性。在临床中收集典型病例,形象示教,使学生由感性认识上升到理性认识。通过见习,较好掌握中医基础理论及临床应用 ,如口腔溃疡,中医称为口疮,对口疮的治疗,首先联系藏象学说,要想到脾开窍于口,从脾的角度入手,清化脾之湿热、积热,同时脾胃互为表里,再配合清胃之法可收到很好疗效。对于舌上生溃疡,则要想到心开窍于舌,从心的角度入手,进行论治,就能收到很好效果。如果口、舌均生疮,则从心、脾两脏入手。通过临床病例分析,一方面使学生复习了藏象理论,另一方面对如何在临床上应用中医理论有了深刻印象。中医理论来源于临床实践,回归于临床实践。要使学生从死记硬背中解放出来,从实践中学到扎实可靠的实用知识。
看医学书心得体会篇7
现在很多人学经典是带着一种批评的眼光来学,觉得经典这也不科学,那也不科学,你比经典都高明了,那你还学什么经典呢?你以一种抵触的情绪,认为经典过时了,那你怎么学得进经典?所以,学经典这个态度很重要,你必须完全地相信它,接受它,然后再思考怎么按照经典的思想去奉行。只有这样,经典才学得进,只有这样,你才会有收获。经典经过了那么长时间的考验,那么多人依靠经典成了名医,你有什么担心呢?所以,对于经典完全地可以信受奉行。这里为什么要提出这个条件和素质呢?因为它太重要了。不具备这个条件,经典的学习整个就成了障碍。记得在读《本草纲目》的时候,谈到白术这一条时,李时珍引了张锐《鸡峰备急方》的一则案例:"察见牙齿日长,渐至难食,名曰髓溢病。用白术煎汤,漱服即愈。"大家看到这个案例,你的第一感觉是什么呢?我想很多人会不相信。牙齿长到一定程度就定型了,怎么会越长越长,以致进食都困难呢?这太离谱了。即便有这个髓溢病,牙齿那么坚硬的东西,怎么用白术漱漱口就能缩回去呢?简直太不科学了。
但,我不这么想,我首先是相信它,然后,再来思考它的道理。首先,这个病名很有意思。牙齿为骨之余,由肾所主。肾主骨生髓,骨与髓乃是异名同类的东西。牙齿日长,就好像是髓满了在往外溢一样,所以,叫做髓溢病。现在要考虑的是这个牙齿为什么会日渐长长?髓为什么会往外溢?这一定是约束骨、髓的这个系统出了问题。骨、髓由肾所主,肾为水藏,故骨髓亦属水类,明白了这层关系,就知道对骨、髓的约束功能是由土系统来完成的,这亦是前面所讲的土克水。现在土系统出了问题,土虚了,当然就会发生水溢,当然就会发生髓溢。髓溢了,牙齿自然会日渐变长。这个道理明白了,用白术来补土制水,控制髓溢,就是十分简单的事了。这是我对髓溢病及其治疗的思考过程。去年接治一位跟骨骨刺的患者,患者的双跟都有骨刺,疼痛厉害,以致足跟不敢落地,要踮起脚来走路,所以,生活感到很困难。我按常规的思路,用了补肾的方法,也用了活血、除痛、蠲痹的其他方法,但,都没有获得明显的疗效。正在我感到进退两难的时候,突然想到了上面的这个案例。骨刺病也叫骨质增生,是由于骨钙流失到骨面,思考中医骨性赘生物所致。骨钙流失形成骨性赘生物,这与髓溢有什么差别呢?应该没有差别。于是我如法炮制,用白术煎汤,让患者浸泡足跟,每日二三次,每次20分钟。出乎意料,不数日,痛即大减,足跟能够落地,坚持近月,病即痊愈。上面这个例子给我的感受很深,什么感受呢?就是对这个"信受奉行"的感受。对这件事我首先是相信了,相信了才有可能去进行上面的思考。如果对这件事根本不相信,那怎么会有以后的思考?没有这些思考,就不会想到要用白术来治疗跟骨骨刺。所以,相信是第一,只有这一步做好了,才有可能为今后的研究带来机会。如果首先就不信受,那一切就被你拒绝了,一切的机会就没有了。大家想一想是不是这么回事。因此,学习接受中医经典著作,也是学习中医必须具备的一个条件。
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