急诊科是医院最重要的窗口之一，我所在的医院乡镇的职工医院，不仅接诊正常的急重病人，还要收治从地县上转的危重病人，有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救，急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速，若处理不当，就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在急诊，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。

南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次，要学会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。例如：对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室，为其测量生命体征，交予诊室的护士；对于需要并可以去病房治疗的患者，我们可以为其细致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医，耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间，便于患者的安排。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的.动作解决不了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患距离，有效满足病人需要被照顾的心理需求，从而便于我们开展下面的护理工作。最后，通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。例如：受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度，第一时间为其找到接诊医生为其救治，而挂号等手续可以稍候补齐。

以上只是我在急诊短暂工作的浅谈，要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名急诊科的护士，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。

外科的自我鉴定篇2

两个月的神经外科实习生活转眼就要过去了，这两个月的时间让我收获颇丰。虽然每天都是忙忙碌碌，但是让我觉得很充实，也学到了不少的东西。

神外的病种错综复杂，包括车祸等原因导致的各种颅脑损伤，脑干损伤，脊柱损伤等等，很多病人都有神志不清，躁动，昏迷等的表现，因此，不同于其他的外科科室，这里有专门的监护室，收治那些危重病人。神外的手术特别多，而且基本上都是些大手术，因此术后护理就显得尤为重要，密切观察生命体征，保持引流管的通畅，保持病人正确的体位，严格记录出入量，这些都很重要，一丝也不能疏忽。

这两个月的时间我主要学习了尿道口的护理，雾化吸入，膀胱冲洗等，短短的时间让我感受到了科室的温暖，对待病人就像对待自己的亲人，就拿早晨扫床来说，认真观察病人有无不适，床铺是否保持清洁，及时更换污染的床单，帮助病人翻身，保持舒适的体位，我想很多时候，我们对病人的服务就体现在这些小事情上。另外我发现我的理论知识还存在很多不足之处，有时候对病人家属提出的各种疑问无法细致的解答，感到非常惭愧，还应该加强理论知识的复习，另外要多了解本科室的常用药物及用药适应症，不良反应，注意事项等，这样才能更好的为病人提供帮助。

另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助，让我能有更大的进步，今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己，请各位老师监督。

??、学科特点

就其研究范围来说，神经外科主要研究对象是中枢神经系统，由于中枢神经系统的解剖复杂，加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚，而且病人的临床症状、体征千差万别，同种、同部位的疾病可有不同的临床表现，不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病，这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难，例如：对于昏迷的病人，可能是颅内疾病所致（如肿瘤、出血），也可能是颅外疾病所致（如水电解质紊乱、心血管疾病），其研究范围可能属于外科范围，也可能是属于内科疾病，因此，对于神经外科医生来说，面对有神经系统症状的病人，首要的问题是确定，是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。

就其治疗方法上看，神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶，面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑，神经外科医生在手术前必须决定，在什么部位、以何种方式进行手术，既达到治疗目的，又对大脑正常组织损伤最小的理想术式；在手术时，必须十分熟悉大脑的局部解剖，以娴熟的操作技巧，进行手术操作，才能做到既损伤小，又能达到手术治疗的目的，在手术后，采取何种有效的方法，促进病人的恢复，这一切，都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。

对于颅脑损伤的病人来说，时间就是生命，这就要求神经外科医生临危不乱，对病人的病情进行快速、准确的分析判断，并及时采取有效的抢救及治疗措施。因此，随时准备处理突发事件，也是神经外科的特点之一，而具备对突发事件的应急能力，也是神经外科医生必须具备的基本素质。

??、实习方法

由于神经外科属于专科性强的科室，实习同学进入科室后，面对各种神经外科的疾病，常常感到疾病复杂，手术操作难度大，从而产生畏难情绪，实习的收获却与所用的时间不能成正比。如何才能在有限的时间内学到的知识呢？怎样才能搞好神经外科的实习呢？这就需要同学们在实习前及实习中掌握有关神经外科的实习方法。

首先，熟悉掌握有关的理论基础知识是本学科实习成功的关键。因此，在进入神经外科实习前，就应该复习中枢神经系统的解剖，入科后还应根据具体疾病的临床表现对照复习，做到理论与实践相结合，从而实现对疾病的正确认识。

其次，要选择好自己实习的立足点，明确实习的`重点。由于神经外科的专业性相对较强，要想在较短的时间内达到专科的水平是不可能的，因此，教员和专科医生热衷于研究的疾病并不一定是同学需要掌握的重点疾病，同学应该根据教学大纲的要求，明确自己需要掌握重点内容，然后制订适合于自己的实习计划，而不应好高鹜远，片面追求专业性太强的有关知识和内容。

第三，临床实习的目的是把学到的理论知识运用于临床，实现理论与实践相结合，因此，应把学习的重点放在对神经外科疾病，特别是神经外科急症疾病（如头皮外伤、各型颅脑损伤、脑疝等）的诊断、治疗方法以及临床工作程序等方面，这样才能及时正确地对病人的病情作出判断，从而采取有效的治疗措施。

第四，不要只注重手术操作。在外科实习的同学，往往过分注重手术操作，片面强调手术的“大”、“难”、“新”，而忽视了对外科手术基本功的学习和训练，这种认识是不对的，对于实习同学来说，做手术的目的不仅是要求学会某个术式的操作方法，而是通过手术锻炼，掌握有关的基本技术和技能，如果没有熟练和扎实的外科手术基本功，是不可能做好外科手术的，这一点在神经外科显得尤为突出。

总之，要想搞好神经外科的实习，需要掌握和运用好有关的理论知识，明确自己实习的内容和重点，需要练好有关外科手术的基本技能。

外科的自我鉴定篇3

今年是我参加工作的第一年，我在院领导及护士长的关心和直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，熟练地掌握了各项临床操作技能，现将工作情况总结。

自今年进入本院参加工作以来，在这不足一年的实践学习，感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。

外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教，向同事学习，自己____索，在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责明确了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

通过近一年的学习，除熟悉了科室的业务知识外，我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、不浓妆艳抹、不穿高跟鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的处理条例学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加科室每周五的业务学习，护理人员三基训练，在近一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。

当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。

外科的自我鉴定篇4

一、主动寻找学习机会

我作为刚从医学院出来的实习生，自身的临床经验可以说几乎是为0的，怎么跟患者交流、怎么去完成自己的工作、怎么提高自己的工作效率等等，都是等着我去学习的，实习期只有短短的半年，一定不要忽视这半年，这是您以后成为一名真正的护士，最后的磨练，每一分每一秒都那么的弥足珍贵，不容错失，既然是去向别人虚心请教的，态度一定要谦虚端正，在这里没有人有义务去教你什么，在学校你是交了大量的学费，才有老师亲力亲为的教你。在医院谁也不欠你的，这点你要记住，摆正自己的位置，别人愿不愿意教你是她的事，而你有没有这刻学习向上的心就是你的事了。适当的请教，不要引起别人的反感，循序渐进才是最好的学习方法，医院的每一个前辈都可以是你的老师，就看你会不会厚着脸皮去请教了。在医院实习的时候，医院会定期组织实习生跟着主治医师巡查病房，讲解就诊患者的临床经验，这时候我都会拿着笔记全神贯注的认真听主任讲的每一个细节，把重要的都一一记录在笔记本上，这将是你半年实习生活最大的财富。

二、自主学习，接触患者

既然选择了护士这条路，我就会一条路走到底，自然难免以后会一个人面对患者，去给患者打针换药，巡查病房。实习生的这段时间就是我们最好的“实战”，一定要珍惜，前面一个月甚至两个月可能都不会让你去给患者打针，就是怕你经验不足，所以很简单的`一个方法，跟同是实习生的同事互为练习，你给我打针，我给你打针，的确，我第一次给同事打的时候就跑针了，还好不是患者，不然我一定会遭受到患者的批评和谩骂，这样的事在医院没少见，所以说自身技术一定得过硬。最好的学习时期也正是现在，可以通过观摩护士长的手法，自己心里加以揣摩，不懂就问，一般都会给你解答的。患者是护士接触的最多的人群，怎么去面对患者，跟患者沟通交流也是一个难题，这个就必须要请教前辈了，询问患者本身也是很好的方法。

在xx实习的这段日子里，我成长了太多了。一下子就意识到了自己身为护士的责任有多么的巨大，我坚信自己以后一定能对得起“白衣天使”这个称号的。

外科的自我鉴定篇5

随着社会的发展和医疗事业的不断完善，普外科护士岗位的重要性也越来越突出。作为普外科护士，我深知自己的职责与使命，同时也意识到自身在岗位上存在的不足之处。因此，在这篇文章中，我将从专业技能、沟通能力、责任担当和团队合作四个方面对自己进行全面的鉴定。

一、专业技能

专业技能是普外科护士必备的基本素质，需要我们熟悉各种医疗设备和器材的使用，掌握各类外科手术的操作及护理知识。在这方面，我认为自己掌握的还不够深入，需要更多的学习和实践。比如，在手术过程中，不仅要熟悉手术器械的名称和使用方法，还要了解各项手术操作的注意事项，以及手术后护理的具体方法。此外，准确记录病人的.体征变化和病历信息也是至关重要的，需要我们耐心仔细地观察病情并做好书写工作，确保医疗信息的准确无误。

二、沟通能力

沟通是医患关系中的一个重要环节，也是普外科护士日常工作不可或缺的一部分。在与病人及其家属沟通时，需要我们用亲切的语言和微笑面对患者，传递给他们充满爱心和关怀的信息。同时，必须注意沟通的适当方式和方法，了解病人的需求和情感，敏锐地察觉患者的情绪变化，及时解决病人所遇到的问题和困难。

三、责任担当

普外科护士是医院的守门人，我们需要具备高度的责任心和使命感，时刻准备应对各种突发情况。在制定和执行病人护理计划时，必须严格遵守规章制度，确保病人身心健康和安全。在病人病情恶化时，需要我们及时采取措施，把握时间，在预约时间内完成工作量。同时，也需要在工作中保持高度的警惕，把保障病人的健康生命视为自己的职责和义务。

四、团队合作

普外科护士是医疗团队中的重要组成部分，在病人的治疗和护理过程中，我们需要与医生、药师、医技人员等有效地协作配合，一起为病人提供细致、优质、安全的护理服务。在工作中，我们要互相支持，互相尊重，共同完成工作任务。有时需要我们主动协助其他工作部门或同事，如及时反馈病人情况、对病人进行安抚等，以确保工作任务的质量和进度。

总之，在护理工作中，我们需要做到尽责，提高自身的综合素质和专业技能，加强与病人和工作伙伴的协调配合，不断学习和提高自己的综合素养，为患者的健康提供更好的服务。我的自我鉴定目的是强化我在专业技能、沟通能力、责任担当和团队合作方面的不足之处，快速找到问题所在并加以改正，以适应工作需要，发挥更大的作用，并为患者出色的服务作出贡献。

外科的自我鉴定篇6

短短一个月的外科实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。在外科实习期间，通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践，我熟练掌握了外科各项规章制度，认真学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作，严格遵守外科要求的无菌操作原则，进一步规范熟练了静脉输液，皮下注射、皮内注射等基础护理操作。认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,将理论与实践相结合,实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤"全心全意为患都提供优质服务,严格执行三查七对，严格遵守科室制度，按时参加护理查房，,通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的知识。

在外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的'宝贵经验。在这个法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强的今天，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意，护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生，还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高。

通过这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作。

外科的自我鉴定篇7

一转眼，一个月的外科实习生涯已告一段落。虽然这段实习有点苦有点累，还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结，每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科，早上七点半就查房，之后换药。当然，在外科最苦的是跟手术，往往一站就是好几个小时。

学习开化验单，写病历，换药、拆线、上手术等，基本上都是从0开始，我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。

在xx外科让我学到了很多，这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是学到了好多书本上学不到的东西。

虽然，在外科最苦的是跟手术，往往一站就是好几个小时，站的腰酸背痛。在xx科，的特点就是病人的流动快，这也意味着我们的.工作量也大大增多。

这就是外科的味道，如同五味瓶，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，而每个在外科实习过的同学的五味瓶里的内容也不尽相同，或偏酸，或偏辣，亦或偏甜，但有一点是相同的，无论是什么滋味，都将是值得我一生回味的味道。

这xx个月，是适应的过程，很多不足之处需要改善，这是实习的过程，很多观念得到修正，虽然辛苦疲惫，但我能克服。这只是实习之初，今后还需要不断的摸索，同时必须对自己有所要求，才会有所收获。我想接下来的挑战，也是一种机遇，我肯定要好好把握这个机遇。

外科的自我鉴定篇8

上上周五，六的24小时班刚出来，就已经回到xh老本营准备ekg入科，好在今天能有一天休息，正好把这三周的记录补上。

感染科的两周体会的是真正的临床节奏，交班，查房，病程录，改医嘱，收病人，病史，体格检查，打首程，出院小结，24小时夜班，还有定期的业务学习和病例讨论，虽然节奏很快，rj感染科的床位转起来也非常快，作为实习生的任务也是琐碎而繁多，不过好在适应的还挺快，在从晨交班开始到下午四点半放班，高速运作中能从一头雾水做到忙而不乱，也算是个实际应用能力的提高。

所在的rj感染科三病区使我对传染病的认识有了很的改变，随着疾病的多元化，病区里并不全部是单纯的传染病，夹杂症，合并症，多疾病谱的病例有很多，不得不感慨的确，这就是三甲和下级医院的区别，医生的临床思维和操作能力的确是从应付不断的复杂病例中丰富和提高，而对于自己，最感收获的就是每日的主任主治查房，收获了很多知识，回去后看书也更有目标性了，感谢这段时间带教过自己的老师。

不得不提及我在这两周的.两个24小时夜班，第一个夜班是周六，那天整个楼面50张床位就我一个医生还是个实习的，那天从接班开始就忙个不停，值班查房，常规检查，收新病人，好在还有个四楼的二班会下来时不时地过问情况，一个楼面4个重病人，总让人心事重重，连睡下都在提心吊胆，生怕半夜被护士叫起来，不过还是，忙到了凌晨一点，睡到五点半值班查房，还算安稳～出科考后的周五第二个24小时班也是如此，能有四到五小时的连续睡眠就好啦。

现在回到xh的ekg，多少可以缓口气，最后感慨句：还是做临床医生好啊，而且在一流医院实习过，只有在那里，作为医生的业务能力和职业道德才会提升更快，现在的自己差此还太远，一步一步努力吧!

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